Возбудители при тонзиллитах и фарингитах в большинстве случаев вирусы.
Бактерии только у 5-15% взрослых пациентов и чаще всего это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) он же S.pyogenes.
У него нет устойчивости к бета-лактамам, но может быть устойчивость к макролидам, которая в последние годы выросла в несколько раз. К тому же макролиды - бактериостатические антибиотики и не помогут для эрадикации стрептококковой инфекции при проникновении БГСА в эпителиальные клетки миндалин (БГСА – экстрацеллюлярный патоген, но способен к .интернализации , что вызывает персистирующие инфекции с рецидивами)
Азовскова О.В., Иванчик Н.В., Дехнич А.В. и др. Динамика антибиотикорезистентности респираторных штаммов Streptococcus pyogenes в России // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012. Т. 14. № 4. С. 309–321.
Также возбудителями тонзиллофарингитов могут быть пневмококк S. Pneumoniae и гемофильная палочка H. Influenzae.
Бактерии только у 5-15% взрослых пациентов и чаще всего это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) он же S.pyogenes.
У него нет устойчивости к бета-лактамам, но может быть устойчивость к макролидам, которая в последние годы выросла в несколько раз. К тому же макролиды - бактериостатические антибиотики и не помогут для эрадикации стрептококковой инфекции при проникновении БГСА в эпителиальные клетки миндалин (БГСА – экстрацеллюлярный патоген, но способен к .интернализации , что вызывает персистирующие инфекции с рецидивами)
Азовскова О.В., Иванчик Н.В., Дехнич А.В. и др. Динамика антибиотикорезистентности респираторных штаммов Streptococcus pyogenes в России // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012. Т. 14. № 4. С. 309–321.
Также возбудителями тонзиллофарингитов могут быть пневмококк S. Pneumoniae и гемофильная палочка H. Influenzae.