Безопасна ли терапия тестостероном для простаты? Мифы и реальность
Отклик на доклад. Слушатель доклада делится запомнившимися фактами, идеями, концепциями, вопросами, сомнениями.

Тестостерон как профилактика РПЖ

ТЗТ препятствует патологической пролиферации и служит профилактикой ДГПЖ и РПЖ и предупреждает рецидив и прогрессирование после радикального лечения РПЖ.

Обоснование:
РПЖ встречается чаще у мужчин с гипогонадизмом и тестостероном крови < 8.7 нмоль/л, чем у мужчин с тестостероном > 8.7 нмоль/л):
21% против 12%

TZT_Novikov1.jpg TZT_Novikov2.jpg


При низком уровне тестостерона чаще встречается агрессивный РПЖ, чаще положительные хирургические края и более плотная васкуляризация опухоли.

ТЗТ не увеличивала риск роста простаты в ряде исследований продолжительностью до 36 мес., точнее не увеличивало ПСА и объем простаты

TZT_Novikov3.jpg

Заболеввемость РПЖ у мужчин, получающих длительную ТЗТ около 1%, что соответствует уровню скрининговых программ.

У мужчин, получающих ТЗТ после кастрации растет уровень гормонов в крови, но не в предстательной железе. Это связано с порогом насыщения андрогенных рецепторов в ПЖ.
 
Последнее редактирование:

Сверху