Поиски альтернативы FCR

[Алфимов АЕ]

Режим FCR (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб) остается стандартным выбором для молодых пациентов без значимой коморбидности.

Для 40-50 летних пациентов таргетные препараты пожизненно – сомнительный выбор. Надо комбинациями добиваться ремиссий и эрадикации минимальной остаточной болезни (МОБ). В таких случаях можно будет отменять лечение и возобновлять его при МОБ+.

Это список исследований с такими комбинациями, содержащими ибрутиниб, в сравнении с FCR.

 

[Хохлов АВ]

Хороший результат получен на режиме iFCR (ибрутиниб+FCR) в 1 линии.
Эрадикация МОБ в костном мозге получена у 89% пациентов.

Это значительно выше, чем мы обычно наблюдаем на режиме FCR.

Это было исследование 2 фазы на 39 молодых пациентах.

Matthew S. Davids, et al., Initial Results of a Multicenter, Phase II Study of Ibrutinib Plus FCR (iFCR) As Frontline Therapy for Younger CLL Patients. Blood 2016 128:3243;