Для организации грудного вскармливания в стационаре надо:
1. Оценить лекарства, получаемые матерью.
Если мать получает противоопухолевую химиотерапию, то нельзя использовать её молоко, только донорское.
Если мать получает антибиотики, то смотрим, что написано в инструкции к антибиотику и на списки препаратов, неприменимых при грудном вскармливании. Автор не порекомендовал конкретный список, подскажите кто каким пользуется?
2. Проводить серологические исследования на вирусы.
В некоторых случаях (для недоношенных < 1500г.) - бактериологических контроль. Его делают не везде, даже в Европе в половине центров. При этом критерии отбраковки молока или отправки его на пастеризацию везде разные.
3. Избегать бактериального загрязнения сцеженного молока (соблюдать протоколы сбора, хранения, доставки). На самом деле таких протоколов на уровне страны нет, в каждом отделении – свои.
В принципе бактерицидные свойства ГМ позволяют обходиться без бак контроля. Необходим только реагировать на возможные последствия питания обсемененным молоком и особый подход к уязвимым недоношенным, например во Франции предлагают свою стратегию для уязвимых недоношенных (< 1000 г., < 28 нед).
А автор предлагает собственную стратегию для обеспечения бактериологической безопасности сцеженного ГМ у недоношенных.
1. Оценить лекарства, получаемые матерью.
Если мать получает противоопухолевую химиотерапию, то нельзя использовать её молоко, только донорское.
Если мать получает антибиотики, то смотрим, что написано в инструкции к антибиотику и на списки препаратов, неприменимых при грудном вскармливании. Автор не порекомендовал конкретный список, подскажите кто каким пользуется?
2. Проводить серологические исследования на вирусы.
В некоторых случаях (для недоношенных < 1500г.) - бактериологических контроль. Его делают не везде, даже в Европе в половине центров. При этом критерии отбраковки молока или отправки его на пастеризацию везде разные.
3. Избегать бактериального загрязнения сцеженного молока (соблюдать протоколы сбора, хранения, доставки). На самом деле таких протоколов на уровне страны нет, в каждом отделении – свои.
В принципе бактерицидные свойства ГМ позволяют обходиться без бак контроля. Необходим только реагировать на возможные последствия питания обсемененным молоком и особый подход к уязвимым недоношенным, например во Франции предлагают свою стратегию для уязвимых недоношенных (< 1000 г., < 28 нед).
А автор предлагает собственную стратегию для обеспечения бактериологической безопасности сцеженного ГМ у недоношенных.
