Размер уретероскопа для УРС должен быть 7 Fr.

[Хохлов АВ]

Размер уретероскопа для уретерореноскопии (УРС) должен быть 7 Fr.
Если больше, то выше риск осложнений операции, так как площадь сечения кончика уретероскопа будет значительно больше.
У 9.8 Fr площадь сечения почти 2 раза больше, чем у 7Fr.

Поэтому большой размер не подойдет для доступа в узкие места.
Войти мы сможем и даже камень схватим, но когда начнем вытягивать, мочеточник может спазмироваться и вытянуться чулком вместе с инструментом.
Это серьезное осложнение.

 

[Дубовик АH]

Ещё можно протолкнуть камень из мочеточника в лоханку.

 

[Дубовик АH]

При травме или перфорации стенки мочеточника, кровотечении и остаточных фрагментах рекомендуется установка стента в мочеточник после операции. (Клин рекомендации).

 

[Сидоров Олег Владимирович]

Ещё можно протолкнуть камень из устья мочеточника в лоханку.

Можно «поджарить» лазером стенку мочеточника, если задать слишком высокую температуру и не уследить за адекватной ирригацией.

 

[Дубовик АH]

Поэтому нужен кожух для оттока ирригационной жидкости.
А чтобы не повредить мочеточник при введении кожуха рекомендуется стент на 5-14 дней перед операцией.
И послеоперационный стент удобно ставить прямо по кожуху.

Адекватная ирригация конечно важна, в том числе для хорошей видимости, но чрезмерное и длительное нагнетание жидкости в ЧЛС черевато пиелонефритом в послеоперационном периоде.