Недавнее содержимое от Борисова С.И.

  1. Борисова С.И.

    К чему приводит ожирение

    Эти риски наступят через несколько лет,и больных это не сильно пугает. Теперь мы говорим о риске тяжелого течения ковида при ожирении и рекомендуем срочно снизить вес, чтобы подготовиться к ковиду. Тут помогут интервальное голодание и лираглутид, который снижает не только вес, но и...
  2. Борисова С.И.

    Благосклонное отношение к умереному ожиреннию до ковида

    До ковида мы благосклонно относились к умеренному ожирению, говорили что при некоторых острых состояниях, например при сепсисе они имеют преимущество. Но теперь все резко изменилось. 25% больных с РДС в ОРИТ – с ожирением. В жировой ткани есть АПФ рецепторы и протеаза фурин, которые служат...
  3. Борисова С.И.

    ВОЗ не рассчитывает на снижение диабета и ожирения в мире

    ВОЗ не рассчитывает снизить диабет и ожирение в мире. Цель – хотя бы остановить их распространение.
  4. Борисова С.И.

    Параметры анализа крови, выдаваемые автоматическим анализатором

    Гемоглобин должен вырасти за месяц на 10г/дл на фоне лечения препаратами железа. Это критерий успеха терапии железо-дефицитной анемии.
  5. Борисова С.И.

    Как решают проблему off-label применения лекарств у детей в мире

    Исследований с участием детей крайне мало, поэтому и в инструкциях к препаратам дети оказываются ущемлены в правах. FDA решает проблему стимуляцией производителей. Но тут возможности ограничены, детей в десять раз меньше, чем взрослых и болеют они реже. Поэтому производителю крайне невыгодно...
  6. Борисова С.И.

    Антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов и топические стероиды не сильно влияют на заложенность носа.

    Искривления перегородки - частое явление, прямая пергородка - редкое. Но мало больных соглашаются на такое вмешательство.
  7. Борисова С.И.

    Фенотип и эндотип бронхиальной астмы. Выбор лечения по эндотипу.

    Таргетная терапия только для 5 ступени GINA. Так как лечение очень дорогое, то надо правильно определять эндотип. Это персонализированная медицина. Какие есть диагностические методы для определения эндотипа (мишени)?
  8. Борисова С.И.

    Распространенность ХОБЛ в РФ

    Вы правы. Скорее всего 15 % ХОБЛ не в общей популяции, а среди старших.
  9. Борисова С.И.

    Что делать при частых обострениях ХОБЛ

    Обострения ХОБЛ повышают риск смерти. При адекватной регулярной бронхолитической терапии функция легких при обострении падает меньше. При обострении с госпитализацией или больше 2х умеренных обострениях в год надо добавлять ИГКС к ДДБА/ДДАХ Также подключаем ИГКС если эозинофилов больше 300...
  10. Борисова С.И.

    Что делать если одышка не уменьшается

    Одышка - самый частый симптом ХОБЛ, который больше всех других жалоб влияет на качество жизни. GOLD 2019 не рекомендует эскалацию терапии при сохранении одышки на двойных бронходилататорах. А рекомендует сменить препарат (молекулу или ингалятор), проверить правильность ингаляций и...
  11. Борисова С.И.

    Ультибро по сравнению с Серетидом

    Ультибро по сравнению с Серетидом «задерживает время обострения ХОБЛ на 33%».
  12. Борисова С.И.

    Новая концепция: «Контроль ХОБЛ»

    Предлагается новая концепция: «Контроль ХОБЛ». На совещании российских экспертов приняли такое определение для «Контроля ХОБЛ»: « долгосрочное поддержание клинической ситуации с низким воздействием симптомов на жизнь пациентов и отсутствием обострений». То есть: Контроль ХОБЛ= минимальное...
  13. Борисова С.И.

    Распространенность ХОБЛ в РФ

    Распространенность ХОБЛ в РФ среди общей популяции -15%
  14. Борисова С.И.

    Структура причин смерти в богатых и бедных странах

    Похоже в богатых странах победили атеросклероз и теперь богатые граждане живут дольше и доживают до своего рака.
  15. Борисова С.И.

    Тройная терапия имеет преимущество над двойной по снижению обострений

    Тройная терапия имеет преимущество над двойной по снижению обострений. врачи её назначают часто, 56 % больных получают тройную терапию. Уже появляются фиксированные тройные комбинации Но лучше назначать тройную сразу после начала обострения, в течение первого месяца. Если назначить через...
Сверху